Nierzadko pacjenci mają wrażenie, że czas spędzony w stacji dializ to czas stracony – uważają, że czas ten mogliby spędzić z rodziną, poświęcić na pracę lub inne, przyjemne zajęcia.

Wrażenie takie może wydawać się prawdziwe w krótkiej perspektywie, jednak nie wolno zapominać, że tak naprawdę dializa to leczenie przedłużające życie chorego.

W ciągu 24 godzin nerki oczyszczają całą objętość osocza ponad
60-krotnie i produkują ponad 180 litrów moczu pierwotnego, z którego po procesie wchłaniania zwrotnego zachodzącym w kanalikach nerkowych zostaje około 1,5 litra moczu właściwego.

Niezwykle ważne jest dostarczenie choremu odpowiedniej dawki dializy. Dawka dializy zależy od wielu czynników, między innymi od rodzaju dializatora, prędkości przepływu krwi przez dializator oraz od czasu dializy. Wykładnikiem dostarczonej choremu dawki dializy jest współczynnik adekwatności dializy kT/V.

Czas jest bardzo ważnym czynnikiem służącym do obliczenia cząstkowej wartości klirensu mocznika: wzór Kt/V jest najczęściej wykorzystywaną formułą do obliczania wymaganej długości czasu dializy.

Europejskie wytyczne [European Best Practice Guidelines] zalecają, aby docelowa wartość Kt/V wynosiła więcej niż 1,2 u 80% dializowanych chorych. W naszych ośrodkach dializ osiągamy wartości często przekraczające zalecany poziom docelowy. Wiele czynników może warunkować faktyczny czas leczenia dializą – są to między innymi wystąpienie objawów klinicznych w trakcie leczenia, problemy organizacyjne oraz brak odpowiedniej wiedzy naukowej i świadomości problemów.

Obecnie, dzięki wysoko zaawansowanej technologii, lekarze i pielęgniarki są w stanie dokonać pomiaru klirensu mocznika w trakcie każdej dializy, a otrzymana wartość jest bezpośrednim miernikiem skuteczności zastosowanego leczenia nerkozastępczego, pozwala też na określenie średniej wartości dla całego tygodnia dla każdego pacjenta.

Systematyczne pomiary klirensu mocznika pozwalają na skorelowanie czasu trwania dializy z docelową wartością współczynnika Kt/V.

Fakt, że pacjent ma świadomość znaczenia czasu, przez który będzie poddawany dializie tak, aby osiągnął docelową wartością współczynnika Kt/V czyni go bardziej zaangażowanym w cały proces leczenia.