Аспекты трансплантации
- Лекарственные средства
Пациенты, подвергшиеся пересадке почек, должны в течении всей жизни принимать препараты для предотвращения отторжения этого органа.
Препараты, препятствующие отторжению, называются «иммуносупрессантами», т. к. они угнетают иммунную защиту организма, который воспринимает пересаженную почку как чужой орган и оттогает ее. В целом, все иммуносупрессанты делают организм пациента более восприимчивым к инфекциям, вызываемым вирусами, бактериями или грибками.
Эффективность, переносимость и надежность этих препаратов за последние двадцать лет заметно повысилась.
Безопасность новых поколений иммуносупрессантов достигла высокого уровня. Некоторые из этих препаратов могут вызывать повышение аппетита и массы тела, а у отдельных пациентов – развитие диабета, гипертонии и повышение уровня холестерина.
- Диета
Диета играет важную роль в поддержании функционирования пересаженной почки. Трансплантация помогает освободиться от бремени зависимости от диализа, постоянной жажды и строгой диеты, но она не дает абсолютной свободы в отношении приема пищи, т. к. питание пациента должно быть сбалансированным и предусматривать обязательный прием средств против отторжения.
Вы сможете ежедневно принимать любую пищу, но в ограниченных количествах.
Вместе с тем, для пациентов с пересаженной почкой разработано диетическое руководство, содержащее ответы на вопросы о вашем питании.
В любом случае, нефролог определяет принципы диеты индивидуально для каждого отдельного пациента.
- Спорт
Большинству пациентов пересаживают почку после довольно длительного периода лечения диализом, который оказывает существенное влияние на организм больного, вызывая значительное снижение выносливости к постоянным физическим нагрузкам.
Вследствие почечной недостаточности в наибольшей степени страдают мышцы, сердечно-сосудистая и костная система. Пересаженный орган и применяемые иммуносупрессанты также отрицательно влияют на структуру мышц и могут вызывать повышение кровяного давления.
Для предотвращения деминерализации костей и потери мышечной массы, а также для нормализации кровяного давления необходимы регулярные и средней степени интенсивности физические упражнения.
Любые упражнения нужно начинать с разогрева мышц, при этом не рекомендуется заниматься активными , командными видами спорта, в частности футболом и баскетболом, т. к. они требуют значительных физических усилий, а высокий темп этих игр не позволяет поддерживать частоту пульса и дыхания на оптимальном уровне. Вы можете заниматься своим любимым видом спорта, не забывая о том, что лечение кортикостероидами может вызывать боли в костях, суставах или мышцах, тендовагинит и хрупкость костей.
- Ходьба
Активная ходьба является самым простым видом физических упражнений, доступным для всех и при любых обстоятельствах.
Ходьба с умеренной скоростью (3-4 км/ч) по ровной местности оказывает благоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему. Пациенты могут начинать прогулки в этом умеренном режиме уже после выписки из больницы.
Ходьба с более высокой скоростью (6 км/ч) становится настоящим видом спорта или даже легкой атлетики, что оказывает реальное воздействие на сердечно-сосудистую систему.
Если вы не любите заниматься спортом, у вас излишний вес, но у вас нет заболеваний суставов, идеальным вариантом для вас являются ежедневные прогулки в течение 30-60 минут со средней скоростью 5 км/ч.
- Бег трусцой
Это более быстрый вариант ходьбы (7-10 км/ч). Вы должны адаптироваться к нему постепенно, понемногу укорачивая интервалы ходьбы и удлиняя фазы бега.

















