Optimal Tedavi Zamanı & Kt/V

Genellikle diyaliz hastaları, diyalizde geçen zamanı israf olarak görür. Bu zamanı, aileleriyle, işte ve genel olarak hayata devam ederek geçirebileceklerini düşünürler.

Bu kısa vadede doğru gibi görünebilir ama yaşam süresini etkilediğinden uzun vadede öyle değildir.

Böbrekler, 24 saatten uzun bir sürede plazmayı 60 defadan fazla süzerler ve 180 litreden fazla ön-idrar üretirler, tübüler reabsorpsiyondan sonra bu ön-idrar ortalama 1,5 litre olan gerçek idrar miktarına düşürülür.

Üre fraksiyonel klirensinin hesaplanmasında süre önemli bir faktördür. Kt/V, gerçekleştirilen diyaliz tedavisinin etkinliğinin reçetelendirilmesi ve hesaplanmasında en yaygın kullanılan ifadedir.

Avrupa En İyi Uygulamalar Kılavuzu Kt/V hedefini tedavi edilen hastaların %80’i için 1,2’nin üzeri olarak saptamıştır ve biz de Fresenius Medical Care olarak kliniklerimizde bu hedefin üzerinde olduğumuzu gururla ifade ediyoruz. Diyaliz tedavisinin “gerçek” süresini birçok faktör etkileyebilir: tedavi sırasındaki klinik semptomların görünüşü, organizasyonel boyut veya bilimsel bilgi ve farkındalık yetersizliği.

Günümüzde, teknoloji, doktor ve hemşirelere her diyaliz seansında üre klirensinin ölçülmesini sağlayan, gerçekten verilen saflaştırma tedavisinin dozunun doğrudan ölçümünü veren ve her bir hasta için haftalık ortalama değer kontrolü yapabilen cihazlar sunmaktadır. OCM® (Online Klirens İzleme) diyaliz makinalarımızın çoğuna entegre edilen ve kullandığımız bir cihazdır.

Bu cihazın sistematik kullanımı diyalizin gerçek süresinin sadece tedavi saatleriyle değil daha ziyade ulaşılması gereken hedef Kt/V ile karşılaştırmasını sağlar.

Hedeflenen Kt/V ye ulaşmak için gereken zamanın geri sayımının hasta tarafından görülebiliyor olması, zamanını nasıl ve hangi amaç için geçirdiğini daha iyi anlamasını sağlayarak hastanın kendini tedaviye daha dahil hissetmesini sağlar.